2009年10月11日 星期日

李啟澤醫師 的貝殼收藏

軟體動物門Phylum MOLLUSCA)

-- 依據 ITIS (整合分類學資訊系統,擷取於2009年10月11日)的分類系統,共現有以下七個綱:



1. 無板綱(Class Aplacophora)是一類身體呈蠕蟲狀的軟體動物,約250種,有Chaetodermomorpha (同義異名字有 尾腔綱Caudofoveata溝腹綱SolenogastresChaetodermatida) 及 Neomeniomorpha 2個亞(Subclass)。

2. 單板綱(Class Monoplacophora)︰是最古老的一個綱,大多數是化石,現存7種。

3. 腹足綱(Class Gastropoda)是軟體動物門中最大的綱,是動物中第二大綱(僅次於昆蟲)。包含現生的科約409個,及已為化石的科約202個。共有60,000到80,000生存種。最常見的諸如海螺蝸牛蛞蝓

4. 雙殼綱(Class Bivalvia)因有兩片貝殼而得名。約有7500種,生於海洋,淡水地區,最常見的諸如河蚌海蛤貽貝珍珠貝等。

5. 頭足綱(Class Cephalopoda)全部為海生,肉食性,分頭、足、軀幹三部分,身體兩側對稱。原始種類具有外殼,現存種類則多是退化為包在體內的「內殼」或完全退化為「無殼」。直接發育,無需變態過程。現存兩個亞綱,一個是鸚鵡螺亞綱(Nautiloidea),外殼依然存在,諸如鸚鵡螺等。另一個是蛸亞綱(Coleoidea),外殼已經內化或是消失,包括章魚、烏賊、墨魚等。另有已滅絕為化石的菊石亞綱(Ammonoidea)箭石亞綱(Belemnoidea)

6. 多板綱(Class Polyplacophora)生活於海中。其特徵為有八片緊鄰排列之硬殼。如各種石鱉,常可在退潮後的潮間帶岩石上見到。

7. 掘足綱(Class Scaphopoda)海生,貝殼似象牙呈長管狀,成彎刀型。如各種象牙貝。



我的收藏有以下5個綱:



1. 腹足綱(Class Gastropoda)- 因科別很多,故依照我個人的方式,區分為3個部份:


    (1) 主要的海貝/Seashells 

    (2) 其它海貝/Misc. Seashells 

    (3) 陸地蝸牛/Landsnails 


 

2. 雙殼綱(Class Bivalvia)

3. 頭足綱(Class Cephalopoda)

4. 多板綱(Class Polyplacophora)

5. 掘足綱(Class Scaphopoda)



2009年9月10日 星期四

尖型濕疣



























醫學名稱



尖型濕疣; Condyloma accuminata; genital wart



俗稱



菜花



好發年齡



以年青人居多,但任何年齡都有可能發生。



分佈部位



肛門外陰部。



致病原因



人類乳突病毒HPV 6111618313351型,其中1618其致癌性高(例如女性的子宮頸癌),611型導致惡性變化的機會較低。



症狀與特徵



軟性菜花狀(cauliflower-like)腫塊狀。



圖片



尖型濕疣



治療



 



 


扁平疣



























醫學名稱



Verruca planae ; 扁平疣



俗稱



 



好發年齡



以年青人居多,但任何年齡都有可能發生。



分佈部位



任何部位都有可能發生,以 額頭、臉頰、四肢等部位居多。



致病原因



人類乳突病毒HPV 3102849



症狀與特徵



 



圖片



扁平疣



治療



 



帶狀泡疹



























醫學名稱



Herpes zoster; 帶狀泡疹



俗稱



皮蛇



好發年齡



以老年、中年人居多,但任何年齡都有可能發生,惟兒童罕見。



分佈部位



 



致病原因



VZV



症狀與特徵



 



圖片



帶狀泡疹



治療



 



單純泡疹



























醫學名稱



Herpes simplex; 單純泡疹



俗稱



蜘蛛撒尿(台語)



好發年齡



任何年齡都有可能發生。



分佈部位



 



致病原因



HSV-1(侵犯顏面為主)
HSV-2(
侵犯生殖器為主)



症狀與特徵



 



圖片



單純泡疹



治療



 



尋常疣



























醫學名稱



Verruca vulgaris;尋常疣



俗稱



魚鱗刺



好發年齡



以年青人居多,但任何年齡都有可能發生。



分佈部位



任何部位都有可能發生,以手腳掌居多。



致病原因



人類乳突病毒HPV 1242729



症狀與特徵



 



圖片



尋常



治療



 



臭蟲叮咬



醫學名稱


臭蟲;Bedbug


俗稱


床蝨 


好發年齡


任何年齡都有可能發生。


分佈部位


最常出現在身體暴露部位(如臉部、頸部、手及手臂等)


致病原因


臭蟲(Cimex lectularius)是一種長度大約5~7毫米,具有特殊嗆辣臭味、紅褐色的小昆蟲。
臭蟲於夜間活動吸食人血,白天躲藏於牆壁、地板的裂痕或裂縫中,也可能藏在是老舊木質傢俱及床板、床墊下或壁紙、牆壁、地板的裂縫中。
成蟲可以ㄧ年不進食而仍然存活。母蟲一生約可產下約200~500個卵,約5~10天會孵化。


症狀與特徵


臨床病灶在身體暴露部位(如臉部、頸部、手及手臂等)出現搔癢性紅斑、中央有小出血點的膨疹、蕁麻疹樣丘疹或是水疱病灶。病灶通常於夜間出現,呈現直線或是環形的排列分佈現象的丘疹,如搔抓破皮後可導致繼發性細菌感染、膿痂疹、蜂窩性組織炎、淋巴管炎、臁瘡等後遺症。


圖片




治療


治療以減少患者的搔癢症狀,避免搔抓以免續發感染。可以給予外用止癢藥膏或短期的抗組織胺及口服類固醇治療,有感染現象時可給予抗生素治療。
在預防方面以維護良好的居家衛生為首要,定期於地板縫隙、老舊木質傢俱及床板、床墊下或壁紙、牆壁、地板的裂縫等處使用殺蟲劑殺蟲。


跳蚤叮咬



醫學名稱


跳蚤;Flea


俗稱


 


好發年齡


任何年齡都有可能發生


分佈部位


跳蚤叮的疹子最常出現在膝蓋以下的地方,且常以腳踝處最多(由於跳蚤一跳只有十幾公分高)


致病原因


跳蚤(Flea)的來源最常見的是來自貓狗身上的貓(C. felis)(C. canis)會附於人們的衣褲進入室內叮人

跳蚤的成蟲在未進食的情況下,最長可活好幾個月還有蚤蛹羽化為成蟲後,如周遭沒有吸血的對象時,成蚤可蟄伏於繭內存活長達一年


症狀與特徵


臨床症狀為多發性呈一直線或三角形排列的搔癢性蕁麻疹樣丘疹合併中心小水泡或針孔狀點狀出血病抓破後呈糜爛狀變化跳蚤喜歡站在衣服與襪子的邊緣吸血以如於內衣褲及襪子的邊緣出現一排紅疹時一定是跳蚤叮的



圖片




治療


治療以預防為主室內外的環境衛生與寵物衛生均要注意可以使用外用皮質類固醇可緩解搔癢症狀


體蝨



醫學名稱


體蝨病;Pediculosis corporis


俗稱


 


好發年齡


任何年齡都有可能發生


分佈部位


全身


致病原因


體蝨(Body licePediculus humanus humanus頭蝨很像不易區分,惟體型較大。體蝨藏匿在人所穿的衣服裏或縫隙上,患者身體反倒極少發現成蟲或蟲卵


症狀與特徵


臨床可見散布全身的丘疹斑或丘疹性蕁麻疹,因劇癢搔抓而產生脫皮、濕疹或苔蘚樣變化。


圖片




治療


患者所有衣物被褥等必須以沸水徹底消毒(如用malathion)calamine lotion止癢


陰蝨



醫學名稱


陰蝨病;Pediculosis pubis


俗稱


八菊;八腳蟲(實為六腳)


好發年齡


好發於青少年,男性居多。


分佈部位


陰毛部位為主要藏匿處(偶見於眉毛、睫毛、腋毛或胸部體毛處),主要是經由接觸傳染(如性交,但亦有因接觸患者的衣物、被褥而被傳染)


致病原因


陰蝨(Pubic licePhthirus pubis),是一種體外寄生蟲,形狀像小蜘蛛,在明亮光線下,用肉眼可以看得到,會在皮膚、內褲上留下藍色或淡棕色斑點(maculae caeruleae),為陰蝨 的唾液分解人血中的血紅素所作用的結果)。陰蝨卵(nits),多附著在毛髮的根部皮膚上,孵化後七至九天成蟲,陰蝨會用它的足部緊緊黏著毛髮,甚至埋頭在毛囊上,所以不易清除。


症狀與特徵


陰部搔癢,是陰蝨最主要的臨床表現;可能會因病人過度搔抓,而造成繼發性細菌感染。


圖片




治療


治療同頭蝨,以外用藥劑PyrethrinLindane為主。在治療期中,性伴侶必須一起治療,其他如被褥、衣服、毛巾等,都必須經常以沸水清洗消毒。


頭蝨



醫學名稱


頭蝨病;Pediculosis capitis


俗稱


 


好發年齡


小孩(其中又以女性)較多。


分佈部位


頭髮或頸部的毛髮之中。在學校或團體生活等擁擠情況下也容易感染傳染,原因主要為衛生知識不足、清潔衛生習慣不良或使用他人帽子、衣服、毛巾或梳子等物所造成。


致病原因


頭蝨(Head licePediculus humanus capitis),寄生於人類的頭髮或頸部的毛髮之中。體型與外貌像小型螞蟻,雌蟲成蟲2~ 4m m,雄蟲稍小,以吸食人血為生,會使患者頭皮發癢;繁殖甚快,從卵成長至成蟲產卵約3星期,成蟲的壽命大約為28~30天,雌蟲每天大約可產下3~7顆蟲卵,蟲卵呈橢圓形約0.3~ 0.8m m,呈淺黃色、褐色或灰色,粘在頭髮根上;成蟲脫離了人體約在兩天內死亡。頭蝨是經接觸傳染的寄生蟲。除與患者親密接觸外,與患者共用毛巾、衣物、梳等亦可能受到感染。


症狀與特徵


頭蝨的感染症狀主要為頭皮發癢,尤其在較熱時睡也不安穩,頭皮有皮膚發炎過敏病狀。常因劇癢搔抓引起濕疹化或細菌感染及後頸部淋巴腺腫大,當滲出液多時會造成頭髮黏著呈具惡臭的束狀。在髮根見到細而白的蝨卵,最具診所價值。頭蝨可能帶有其他病菌,在進食時令人體受到第二次感染。搔癢感在蝨蟲被殺滅後仍會持續一段時間。


圖片




治療


首先使用密齒梳子蝨卵及幼蟲梳去,治療以外用藥劑PyrethrinLindane為主,以 1% Permethrin 0.5% CarbarylMalathion溶液抹頭髮,但對蝨卵無效,故須一周後(蟲卵 孵化為若蟲約7),再重複使用一次以上才能徹底消滅。

治療中注意事項:用抗蝨劑清洗孩子使用過的梳子和頭髮用具。牀上用品、帽子等最好用熱水燙過、或烘乾機烘過、或停止使用至少3天,以防止由衣物寢具上再感染。家庭成員有感染者需同時接受治療。